Coronavirus hos barn: Vad föräldrar ska veta
Coronavirus SARS-CoV-2 kan också smitta spädbarn och barn. Vi klargör hur COVID-19 påverkar minderåriga, vilka symtom de uppvisar och hur föräldrar bör agera för att förhindra överföring och överföring.
Uppdaterad: 26 mars 2020
Eftersom Världshälsoorganisationen (WHO) förklarade SARS-CoV-2 coronavirus som en folkhälsokris på internationell nivå insisterar referenshälsoorganen att medborgarnas ansvar är en av de bästa åtgärderna för att stoppa pandemin. För detta är det viktigt att känna till de utmaningar som denna situation innebär, inklusive att veta hur coronavirus påverkar barnpopulationen , vad som kan göras för att minimera dess inverkan på barn och vad föräldrar måste ta hänsyn till så att deras handlingar bidrar så mycket. för att skydda sina barn, som gemenskapsskydd.
Vi börjar från en idé: coronaviruset är inte totalt okänt. Mer än 30 typer av virus är kända för att tillhöra denna familj av smittämnen. Det nya är utseendet på ytterligare en typ: SARS-COV-2 . De vanliga symtomen som den ger är lik de influensa, men med nyanser: torr hosta och feber (högre än 37,8 grader) och ibland andningssvårigheter.
¿ Hur gör COVID-19 barn ?
Även om det är mycket svårt att veta hur COVID-19 (coronavirussjukdom) kommer att påverka varje person, eftersom det beror på individuella egenskaper såsom deras tidigare hälsotillstånd, har upp till nu 80% av processerna milda symtom. I det specifika fallet med pojkar och flickor, som rapporterats av den spanska föreningen för barnläkare (AEP) i ett dokument förberett för att lösa de vanligaste tvivel om koronaviruset, förekommer för närvarande bara 2% av de totala fallen hos barn och i de flesta fall botar sjukdomen utan komplikationer ”.
Varför i denna befolkningsgrupp är det prat om milda symtom , svarar César Nombela Cano, professor i mikrobiologi som har genomfört olika undersökningar av patogena mikroorganismer, att orsakerna fortfarande är oklara, något som är normalt, eftersom "i fallet med ett virus som har gjort hoppet till den mänskliga arten för bara tre månader sedan, återstår mycket att veta om patogenes. "
Även om barn kan bli smittade uppvisar de en svag symptomatologi (feber, snot och hosta), och inte i något fall den akuta lunginflammationen som kan förekomma hos vuxna.
Enligt Nombela beror graden av involvering av var och en mycket på individuella omständigheter, inte bara ålder , utan också andra faktorer, såsom immunsystemets situation eller den mottagna virala belastningen. Han insisterar på att " de under 20 år har smittats med mycket liten svårighetsgrad, särskilt de under en ålder."
För sin del erkänner Pepe Serrano, barnläkare och koordinator för Vaccine Working Group of the Catalan Society of Pediatrics, att inga fall har hittats i hans miljö. Barnläkaren anser att det finns få fall som diagnostiserats hos barn - både i vårt land och i den största serien som har publicerats i de drabbade områdena i Kina - av två faktorer. Först tror han att det kan bero på att förekomsten hos barn faktiskt är lägre . För det andra påpekar han att det också kan bero på att dess engagemang är mindre , vilket skulle innebära att de fall som diagnostiseras är mindre när man ger mindre klinisk eller är asymptomatisk.
Det som är klart för Serrano är att det kliniska engagemanget hos barn är mycket mindre och mildare och att överförbarheten hos barn är densamma som hos vuxna. de flesta fall kommer från familjemiljön där det har varit en drabbad medlem.
Víctor Jiménez Cid , professor vid Institutionen för mikrobiologi och parasitologi vid Complutense University of Madrid, talar om den kinesiska erfarenheten som vår epidemiologiska referens nu, vilket indikerar att endast 2,4% av de diagnostiserade fallen är barn, vilket innebär att Även om de kan bli smittade, uppvisar de en mild symptomatologi (feber, rinnande näsa och hosta), och inte i något fall den akuta lunginflammationen som kan förekomma hos vuxna och det är mer troligt ju äldre.
Kan barn fungera som friska bärare av SARS-CoV-2 ?
Liksom Pepe Serrano och César Nombela anser han att orsaken till denna förekomst och engagemang inte är klar, men tror att det antagligen har att göra med "kompetensen medfödd immunitet , vilket är bättre hos barn." När det gäller den roll de kan spela i den epidemiologiska kedjan påpekar han att det inte är klart, "men även om de kan fungera som friska bärare kan de förväntas släppa färre virus än vuxna som utvecklar en allvarligare sjukdom."
Från AEP rekommenderar de att sjuka barn inte tas om hand av morföräldrar, som är de mest mottagliga för att få infektioner i coronavirus
Med beaktande av ovanstående och med tanke på att pojkar och flickor inte har visats vara varken stora sändare eller uppvisar allvarliga symtom, är de åtgärder som vidtagits i Spanien för inneslutning verkligen effektiva? "Det vet vi inte," svarar Víctor Jiménez Cid. Experten anser att vi måste vara vaksamma utan att förlora andra lands erfarenheter. ”I Kina var de mycket mer drastiska och det har fungerat. I Spanien gör vi samma sak som Italien, mer eller mindre, och femton dagar efter skolans stängning fall i norra Italien fortsätter att öka i det landet. Uppenbarligen bör det vara en effektiv åtgärd och så rekommenderar epidemiologer. Det måste beaktas att det inte bara är barnen utan föräldrarna som reser till skolan med kollektivtrafik, lärarna etc. ”, förklarar han.
¿ Hur förhindra infektion av corona SARS-CoV-2 hos spädbarn och barn ?
Liksom med andra virus, i fallet med SARS-CoV-2 smitta inträffar när den friska personen kommer i direkt eller indirekt kontakt (genom föremål) med utsöndringar av personer smittade med viruset . Även om masken är tänkt på som en idealisk skyddsbarriär mot coronavirus, är sanningen att hälsomyndigheterna inte rekommenderar dem eftersom de inte anser dem vara en effektiv förebyggande metod. Dess användning är begränsad till personer som är smittade och vårdpersonal som är i kontakt med personer som är eller kan vara smittade. De insisterar på rätt tvätt av händerna, användning av engångs näsdukar och hosta med armbågen.
Hos spädbarn och barn är förebyggande åtgärder likadana, men Pepe Serrano påpekar att i detta fall måste en serie speciella konnotationer från den åldersgruppen beaktas: ”barn, särskilt yngre, dröjer, kontrollerar inte sekret , de kan inte vidta hygienåtgärder vid behov, de står inte stilla och de har en speciell tendens att dela leksaker och andra föremål. Allt detta gör att vårdgivaren är avgörande för att minimera de grundläggande hygieniska förhållandena.
"Om pojken eller flickan har feber eller har varit i kontakt med en drabbad person, bör de siffror som anges av hälsomyndigheterna kallas för att bedöma om ett test måste genomföras för att upptäcka viruset."
Enligt Cristina Calvo Rey, chef för sjukhuset pediatrik, infektions- och tropiska sjukdomar vid La Paz universitetssjukhus, och talesman för coronavirus från den spanska barnföreningen (AEP), är meddelandet till den pediatriska befolkningen lugnt på grund av lätthet . ”Utanför Madrid och Baskien, där det finns fler fall i allmänhet, är det mycket få barn som drabbas. Om vi upptäcker att pojken eller flickan har feber eller har varit i kontakt med en drabbad person, ska siffrorna som tillhandahålls av hälsomyndigheterna i varje samhälle ringas för att bedöma om ett test måste utföras för att upptäcka viruset ”, han säger. De rekommenderar också från AEP att sjuka barn inte tas om hand av morföräldrar, som är de mest mottagliga.
För närvarande finns det ingen specifik behandling för att behandla SARS-COV-2-koronaviruset. Inte heller ett vaccin. I milda fall administreras stödjande terapi för att lindra symtom (febernedsättande och antiinflammatoriskt) och vätskeintag rekommenderas för korrekt hydrering.
Ett problem för många familjer kan vara vad som händer när deras söner eller döttrar är på immunsuppressiv terapi. Från AEP rekommenderar de att dessa barn följer samma förebyggande rekommendationer som föreskrivs för resten av befolkningen. Om de inte har blivit sjuka kan de fortsätta att få sin grundläggande behandling som normalt, men om de smittas av viruset kan denna behandling vara en riskfaktor för uppkomsten av komplikationer , så de kommer att kräva noggrann övervakning.
¿ Vad bör tänka på föräldrar att skydda sina barn mot coronavirus ?
Med tanke på att det är ett nytt virus är osäkerhet oundviklig eftersom det finns många okända att upptäcka . Inför denna situation kan många familjer känna sig oroliga och oroliga. Det inträffar delvis på grund av denna brist på kunskap, men också på grund av de exceptionella åtgärder som har vidtagits i vissa länder som Spanien eller Italien. Vad bör familjer vara medvetna om vem som kan vara bekymrade över sina söner och döttrar? Vi svarar på denna fråga från experterna:
Sinnesro för föräldrar
”Baserat på allt vi vet hittills bör budskapet vara lugnande för föräldrarna. Sjukdomen orsakad av detta koronavirus drabbar barn i mindre grad och i mindre utsträckning än vuxna. Dessutom har de upptäckta fallen inte visat allvarliga patologier och positiva effekter bland den pediatriska befolkningen är en låg procentandel. Allt detta undantar inte att vara uppmärksam på att upprätthålla förebyggande och hygieniska åtgärder för att undvika smitta och spridning, förklarar barnläkare Pepe Serrano.Följ hälsans rekommendationer
Familjer måste vidta alla de åtgärder som myndigheterna har angett, enligt Víctor Jiménez Cid, läkare i mikrobiologi: ”Det är viktigt att ringa det angivna numret i varje autonomt samhälle när ett misstänkts fall och isolera dig hemma om symtom uppstår, utom att medicinsk hjälp krävs, försök att inte utsätta den mest utsatta befolkningen, som är våra äldste, och vi tröttnar inte på att ge råd om handhygien och inte röra våra ansikten. Masker rekommenderas hos patienter för att undvika spridning av andningsutsöndringar, och hos hälso- och sjukvårdspersonal, inte i allmänheten. Åtgärderna är sunt förnuft, men utan att falla in i hypokondrier. "Undvik fysisk kontakt
Förslaget från César Nombela, professor i mikrobiologi, råkar också vara mycket strikt när det gäller att följa upp rekommendationerna som har formulerats av alla hälsoorgan. ”Alla rekommendationerna påverkar minimeringen av smittan för var och en för att minska virusöverföringskedjan så mycket som möjligt. Undvik kontakt, till och med närhet, till personer - okända eller kända - som kan drabbas av infektionen. Vi måste undvika att krama, kyssas, till och med skaka hand, vilket inte spelar någon roll, eftersom vårt språk har många resurser för att uttrycka kärlek och vänskap. Vi får inte heller komma i kontakt med ytorna på föremål på vilka viruset har deponerats och på vilket det kan överleva i flera dagar. Ofta handtvätt med tvål,eller användningen av hydrogeler med antiseptiska produkter är avgörande ”.Hälsosamma vanor
Att ta hand om näring och andra livsvanor är viktigt nu och alltid. Nombela anser att det är viktigt att barn och vuxna har bästa möjliga hälsotillstånd. Detta innebär korrekt näring och optimala livsvanor, eftersom, enligt experten, "de är den bästa garantin för att vårt immunsystem fungerar." Han varnar för att genom att leva ännu närmare med barn är det logiskt att överföringsmöjligheterna ökar, så man måste vidta försiktighetsåtgärder. "Det är föräldrar, morföräldrar och andra släktingar som ansvarar för denna kamp mot viruset som vi kommer att leva," avslutar han.
¿ Hur corona karantän påverkar den delad vårdnad eller umgänge lagligt etablerad ?
Karantänen som inrättades av den spanska regeringen försöker klippa över koronavirusöverföringskedjan och tvingar hela befolkningen att stanna hemma och inte lämna förutom med force majeure. Även om fall av force majeure har beskrivits i en artikel, har de väckt många tvivel i vissa fall, och det ena är om de separerade eller skilda föräldrarna borde upprätthålla de rättsliga överenskommelser som antagits om delad vårdnad om barnen eller besöksregimen för minderåriga .
Närmare bestämt anger artikel 7 i kungligt dekret 463/2020 att: "under giltigheten av larmstaten får människor endast cirkulera längs vägarna för allmän användning för att utföra följande aktiviteter: hjälp och vård för äldre, minderåriga, anhöriga, personer med funktionsnedsättning eller särskilt utsatta personer. ”
Men innebär att ta hand om barn att flytta dem från ett hus till ett annat? Experter håller med om att sunt förnuft och minderåriga - och sårbara människors intresse i deras familjemiljö - måste vara rådande, men många föräldrar är rädda för att de kan anklagas för att inte följa de rättsliga åtgärder som vidtagits beträffande vårdnad av sina barn. , eller att det inte kan vara känslomässigt skadligt för dem.
Från den spanska föreningen för familjeadvokater (AEAFA) bekräftar de att "varken giltigheten och utvecklingen av de delade vårdnadssystemen eller besöksregimen påverkas av de gällande cirkulationsbegränsningarna och i princip bör vara beslutade och fastställts i alla rättsliga resolutioner, i domar eller förordningar om preliminära åtgärder för att uppfylla tidsfördelningen med minderåriga. "
Informationen i detta dokument ska inte användas under någon medicinsk nödsituation eller för diagnos eller behandling av något medicinskt tillstånd.
En auktoriserad läkare bör konsulteras för diagnos och behandling av varje medicinskt tillstånd.